Longitudinal study of the body mass index and biochemical nutritional parameters of patients in dialysis / Estudio longitudinal del índice de masa corporal y parámetros bioquímicos nutricionales en pacientes en diálisis

ABSTRACT Background/Aim: Chronic kidney failure is frequently related to malnutrition. This research aimed to assess the nutritional status of hemodialysis patients by assessing their biochemical and anthropometric parameters and determining whether the disorders suffered stemmed from nutritional deterioration directly related to time on dialysis. Materials and Methods: This research monitored 90 patients of both genders with chronic kidney failure who regularly received hemodialysis at the kidney unit of our Hospital in Granada (Spain) over five years. The patient's blood was tested quarterly for plasma albumin (Alb), total cholesterol (TC), and total proteins (TP) and monthly for transferrin (Tr). Anthropometric measurements were taken of the patient's weight, height, and body mass index (BMI) and, based on the patient's BMI, classified as established by the World Health Organization. Results: During the five years of our study, patients experienced a statistically significant decrease in total protein (0.941g/dl), plasma albumin (0.9382g/dl), total cholesterol (23.77mg/dl), and transferrin (78.17. g/dl) p < 0.0001. On the contrary, the mean BMI values did not show statistically relevant differences (p < 0.805). However, all patients remained in the WHO category of overweight. The body volume values did not show statistically significant differences either. Conclusions: In conclusion, the nutritional deterioration of these patients was not reflected in their BMI but mainly in their serum chemistry.

RESUMEN Antecedentes/Objetivo: La insuficiencia renal crónica está relacionada frecuentemente con la malnutrición, afectando aproximadamente a un tercio de los pacientes con enfermedad renal avanzada, lo que contribuye a su morbilidad y mortalidad. El objetivo de esta investigación fue evaluar el estado nutricional de los pacientes en hemodiálisis valorando sus parámetros bioquímicos y antropométricos y determinar si los trastornos que padecían se debían al deterioro nutricional directamente relacionado con el tiempo en diálisis. Materiales y Métodos: Es esta investigación realizó un seguimiento de 90 pacientes de ambos sexos con insuficiencia renal crónica, que recibían hemodiálisis periódicamente en la unidad renal de nuestro Hospital en Granada (España) durante un período de cinco años. La sangre de los pacientes se analizó trimestralmente para albúmina plasmática (Alb), colesterol total (TC) y proteínas totales (TP), y mensualmente para transferrina (Tr). Se tomaron medidas antropométricas de peso, talla e índice de masa corporal (IMC) de los pacientes y se les efectuaron mediciones antropométricas de peso, altura e índice de masa corporal calculado mediante la formula peso/talla², y agrupada según la clasificación de la OMS en IMC < 18.50 infrapeso, 18.50 a 24,99 normal, 25 a 29,99 sobrepeso y >30 del IMC s/OMS y se consideró para el estudio como desnutrición un en IMC < 23 kg/m2 y niveles de albumina <3,8 g/dl según el consenso del panel de expertos de la International Society for Renal Nutrition and Metabolism. Resultados: Durante los cinco años de nuestro estudio, los pacientes experimentaron una disminución estadísticamente significativa de proteínas totales (0,941 g/dl), albúmina plasmática (0,9382 g/dl), colesterol total (23,77 mg/dl) y transferrina (78,17. g /dl) p < 0,0001. Por el contrario, los valores medios del IMC no mostraron diferencias estadísticamente relevantes (p < 0,805). Sin embargo, todos los pacientes permanecieron en la categoría de sobrepeso de la OMS. Los valores de volumen corporal tampoco mostraron diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: La desnutrición de los pacientes en diálisis es un hecho patente, el IMC no se corresponde con los parámetros bioquímicos observados, por lo que el deterioro nutricional de estos pacientes se manifiesta principalmente mediante los parámetros bioquímicos estudiados.

Efecto de la práctica mental kinestésica en la fuerza y actividad mioeléctrica del bíceps braquial, luego de un periodo de inmovilización de codo en adultos-jóvenes sanos / Effects of kinesthetic mental practice in strength and myoelectric activity of the brachialis biceps due to an elbow immobilization period in healthy young adults

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue determinar el efecto de la práctica mental kinestésica (PMK) en la fuerza y actividad eléctrica muscular (AEM) del bíceps braquial, luego de un periodo de inmovilización del codo en un grupo de personas adultos jóvenes sanos. Un total de 14 personas (18,64 ± 0,92 años de edad) participaron voluntariamente del estudio, a las cuales se les evaluó la fuerza muscular de prensión y la AEM del bíceps braquial utilizando un dinamómetro de mano y un equipo de electromiografía, respectivamente, antes y después de un periodo de inmovilización del brazo no dominante, y se asignaron aleatoriamente a uno de dos grupos: grupo control (GC) o experimental (GE). El GE realizó PMK: tres series de 15 repeticiones con un minuto de descanso entre series, tres veces al día durante los seis días de inmovilización, mientras que el GC no realizó PKM durante su inmovilización. Al aplicar una prueba de ANOVA de dos vías, no se encontraron diferencias significativas en la fuerza ni en la AEM. Sin embargo, la fuerza del GC disminuyó en 23,75%, mientras que la del GE aumentó en 33,19%. Los resultados sugieren que un periodo de inmovilización del codo de seis días no fue suficiente para que la fuerza ni la AEM disminuyan significativamente, lo que supone que la PMK realizada no es necesaria en periodos menores a seis días.

ABSTRACT: The aim of this study was to determine the effect of kinesthetic mental practice (KMP) on the strength and muscular electrical activity (MEA) of the brachial biceps, after a period of immobilization of the elbow in a group of healthy young adults. A total of 14 volunteer participants (18.64 ± 0.92 years of age) were part in the study. The muscle strength and the AEM of the brachial biceps were assessed using a hand dynamometer and an electromyography equipment, respectively, before and after a period of immobilization of the non-dominant arm. After the pretest, they were randomly assigned to one of two groups: control group (GC) or experimental group (GE). The GE performed 3 sets of 15 repetitions with one-minute rest between sets, three times a day of PMK during the 6 days of immobilization, while the GC did not perform PKM during its immobilization. A 2-way ANOVA test (group x measurement) indicated non-significant differences in strength or AEM. However, the strength of the GC decreased by 23.75%, while increased by 33.19% in the GE. The results suggest that a period of immobilization of the elbow of 6 days was not enough for the strength or the AEM to decrease significantly, which means that the PMK is not necessary in periods of immobilization of less than 6 days.

Neoplasias quísticas pancreáticas: enfoque diagnóstico / Diagnostic Approach to Cystic Pancreatic Neoplasms

Resumen Los quistes pancreáticos comprenden una amplia variedad de lesiones cada vez más frecuentemente diagnosticadas debido tanto al empleo creciente de técnicas de imagen como al envejecimiento de la población. Entre ellas, las neoplasias quísticas mucinosas son especialmente relevantes por su potencial de malignización. Aunque la ecografía abdominal, la tomografía axial computarizada y la resonancia magnética suelen ser las pruebas diagnósticas de imagen iniciales, muchas veces los hallazgos morfológicos no son suficientes para su diferenciación. La ecoendoscopia se ha convertido en la mejor prueba para su caracterización ya que permite realizar estudio morfológico y también del líquido obtenido mediante punción, aunque su precisión diagnóstica para la detección de quistes de estirpe mucinosa y de malignidad sigue siendo baja. La importancia de la adecuada caracterización radica tanto en la detección precoz de las lesiones preneoplásicas y malignas como en evitar cirugías innecesarias. La indicación de ecoendoscopia, de tratamiento quirúrgico y de seguimiento varía entre las distintas guías de práctica clínica estando actualmente en duda especialmente el tratamiento y seguimiento de las neoplasias quísticas mucinosas papilares intraductales de rama lateral por el menor riesgo de degeneración y su asociación con el cáncer de páncreas.

Abstract Cystic pancreatic lesions comprise a wide variety of lesions that are being increasingly diagnosed due to the more frequent use of imaging techniques and the aging of the population. Among these lesions, mucinous cystic neoplasms are especially relevant because of their malignant potential. Although abdominal ultrasound, computerized tomography and magnetic resonance imaging are usually the initial diagnostic imaging tests, morphological findings are often not enough for their differentiation. Endoscopic ultrasound has become the best test for their characterization because it allows morphological study and fluid analysis obtained by puncture of the lesion, although its diagnostic accuracy for the detection of mucinous and malignant cysts remains low. The importance of proper characterization is the early detection of preneoplastic as well as malignant lesions and to avoid unnecessary surgery. Clinical practice guidelines differ about the indications for endoscopic ultrasound, surgical treatment and follow-up of these lesions. Questions specially remains in the management of side-branch intraductal papillary neoplasm because of their lower risk of degeneration and their association with pancreatic cancer.

Microbiología. bacteriología, características y clasificación bacteriana. virología, características y técnicas bioquímicas

Obra profusamente ilustrada que por su estructura didáctica facilita notablemente el aprendizaje de esta materia. Recomendada para estudiantes de Formación Profesional y Técnicos Especialistas de Laboratorio. Incorpora ejercicios prácticos de autoevaluación para determinar el nivel de conocimientos adquiridos por el alumno.

La violencia en la televisión nacional y la percepción de los niños / Violence on National Television and the Children’s Perception

Introducción: Este trabajo examina la percepción de hechos violentos en la televisión colombiana por parte de escolares bogotanos entre siete y doce años de edad, de los estratos socioeconómicos 2, 3 y 4. Método: Los autores realizaron l90 entrevistas y dos grupos focales. Para el análisis se buscó entender los factores más relevantes que inciden en la percepción de la violencia en la televisión. Resultados: Los niños invierten en promedio cuatro horas diarias frente a la televisión, mientras que las actividades lúdicas y de diálogo con los padres son escasas; además, identifican la violencia en la televisión. El 61 % de los niños está expuesto a los contenidos de los programas emitidos por la televisión sin la guía o compañía de otra persona durante las horas diurnas posteriores a su jornada escolar. El 62 % afirma no imitar conductas o aptitudes de los personajes presentados en los programas televisivos. El 75 % de los niños reportó peleas frecuentes entre los miembros de la familia. Conclusión: Es aquí pertinente señalar para la discusión que entre los niños estudiados concurren factores de riesgo para el uso de modelos de violencia: el elevado número de horas en que ven solos la televisión y la incidencia alta de violencia en el entorno familiar. Los padres aparecen en el estudio como la mayor fuente de agresión hacia los niños, mientras que las expresiones de afecto y la actividad lúdica con ellos son escasas. Este contexto de consumo de la televisión ofrece entonces, mayores riesgos para incorporar guiones agresivos...

Introduction: This paper examines the perception of violence in Colombian television, by school between seven and twelve years of age, socioeconomic stratum two, three and four. Method: The authors made 190 interviews and two focus groups. The analysis sought to understand the most important factors affecting the perception of violence on TV. Results: Children spend an average of four hours per day watching television, while leisure activities and dialogue with parents is low, also identified in the TV violence. 61 % of children are exposed to the content of programs broadcast by television without the guidance of another person or company during the day after the school. The 62 % say don´t imitate behaviors or attitudes of the characters presented in television programs, 75 % of children reported frequent fights between family members. Conclusion: it is pertinent to note here for the discussion, among the children studied concur risk factors for the use of patterns of violence: The high number of hours that go alone to the television, along with the high incidence of violence family environment. The parents appear in the study as a major source of aggression towards children, while expression of affection and play activities with them are. This context of TV consumption offers greater risk then to incorporate aggressive scripts...

Estudio de cohortes sobre las complicaciones de los colgajos en cirugía oncológica de cabeza y cuello y su relación con parámetros hematológicos y bioquímicos / A cohort study on the complications of flaps in oncologic head and neck surgery and its relationship with hematologic and biochemical parameters

Se ha realizado un estudio de cohortes sobre pacientes con carcinomas epidermoides de cabeza y cuello que han sido tratados con técnicas quirúrgicas con colgajos (36) y sin colgajos (cierres directos) (32), para realizar estudio descriptivo de las complicaciones y tratar de conocer la relación de los linfocitos, proteínas totales, YGT y de la glucemia basal en la infección, necrosis parcial y total del colgajo o de la herida quirúrgica. Del estudio estadístico no se infiere relación entre ellos. El porcentaje de infecciones en técnica con colgajos ha sido de un 36.1 por ciento, frente al 28,1 por ciento en los cierres directos. Las necrosis parciales en las técnicas quirúrgicas es muy superior (27,7 por ciento) a la del cierre directo (6,25 por ciento). Del análisis de las estancias medias hospitalarias en ambos grupos se aprecia una estancia media significativamente más elevada en el grupo de los colgajos frente al cierre directo (t. de Student Fisher, p 0.01)

Estudio comparativo de la actividad in vitro de antibióticos beta-lactámicos de uso reciente y aminoglucosidos de uso tradicional / Comparision study of the in vitro activity of beta-lactam antibiotics introduced recently and aminoglucosides of traditional use

Se realizó un estudio de la actividad in vitro que presentaron 2 antióticos beta-lactámicos de reciente uso terapéutico en nuestro medio: ceftriaxone (Rocephin) y cefotaxima (Claforan) y aquella que presentaron 2 aminoclucósidos tradicionales: gentamicina y amikacina. Los mismos fueron probados frente a cepas aisladas en pacientes graves, tanto niños como adultos, ingresados en el Instituto Superior de Medicina Militar "Dr. Luis Díaz Soto". Los resultados obtenidos demostraron que los aminoglucósidos, especialmente la amikacina, fueron más eficaces que los beta-lactámicos probados

Absceso amebiano psoquirúrgico: presentación de 6 casos / Postsurgical amebic abscess: report of 6 cases

Se hace una somera revisión bibliográfica del absceso amebiano que abarca etiología, frecuencia, patogenia patológica, diagnóstico, complicaciones y tratamientos. Se presentan 6 casos como consecuencia de complicaciones posoperatorias en pacientes graves, que se diagnosticaron con absceso amebiano intraabdominal. Se informa que 4 de ellos fueron hepáticos con resultados satisfactorios a la terapéutica empleada. Se indica que el ultrasonido junto al cuadro clínico y al examen directo de las secreciones, fueron los métodos diagnósticos más útiles